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頭痛藥物使用過當 當心引發帕金森氏症
71歲劉伯伯十年前撞到頭部造成腦出血，開完刀之後幾乎天天頭痛，即使去診所看頭痛吃藥也沒有太大改善，但仍一直持續吃頭痛藥物，由於尚未改善，因此決定前往醫院就醫。長安醫院神經內科醫師孔勝琳表示，伯伯第一次走進診間，就發覺他不太對勁，臉部表情僵硬，走路動作遲緩，疑似有帕金森氏症症狀，後經詳細檢查診斷為「藥物所致帕金森氏症」。幸持續一個多月的藥物調整後，伯伯目前頭痛情況改善許多，帕金森氏症狀也不再出現。
長安醫院神經內科孔勝琳醫師表示，劉伯伯第一次來看門診時，走進診間就覺得他不太對勁，有疑似帕金森氏症的症狀。經詳問病史及雲端病歷，原來伯伯從年輕時就開始有頭痛現象，年紀大後有好一些，但十年前外傷後頭痛又再加劇復發，故診斷為「慢性外傷後頭痛」；此外也發現伯伯的用藥紀錄中有Flunarizine這一類治療頭痛的藥物，此類藥物雖然治療頭痛及頭暈的效果非常好，但長期使用恐有副作用，抗多巴胺的藥理作用容易引發帕金森氏症的症狀。
孔醫師指出，「藥物所致帕金森氏症」這類患者在頭痛門診常見，尤其是老人家。臨床上常見會引發帕金森氏症的藥物，主要為身心科常用的某些抗精神病藥物、腸胃科常用的某些止吐藥物，以及耳鼻喉科和神經科常用於治療頭痛及頭暈的Flunarizine這類鈣離子阻斷劑。
孔醫師說，Flunarizine這類鈣離子阻斷劑治療頭痛及頭暈的效果很好，很像急性止痛藥，吃下馬上讓患者頭痛頭暈消失，甚至可替代止痛藥物作用，且藥物因有血管擴張作用被標示為「促進腦部循環藥物」，常讓民眾誤以為自己因為腦部循環不良才導致頭暈頭痛，因而長期使用這類藥物，產生許多後續的問題。其實，這類藥物因副作用太大，醫師在使用上需慎選合適的患者，不建議在老年人身上長期使用。
劉伯伯即因服用Flunarizine二、三年，因此出現「藥物所致帕金森氏症」，治療上孔醫師建議劉伯伯立即停止使用此類藥物，也合併「慢性外傷後頭痛」的預防性治療及復健物理治療，目前劉伯伯不僅頭痛症狀大幅改善，原本天天不得不吃的止痛藥，現在一個月使用不到四次，且整個平衡感以及活力狀況也都好很多。
孔醫師強調，「水能載舟，亦能覆舟」，藥物有作用必定有其副作用，世界上不可能有「絕無副作用」的藥物，呼籲民眾使用藥物前一定要與醫師及藥師詳細討論，使用後如有任何身體不適，一定要立即向醫師反應；另外也建議長期頭痛患者一定要找神經專科醫師確認診斷，確定腦部無病變，避免延誤病情，並精準用藥避免過度使用止痛藥物，或不當使用藥物造成併發症。
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假如一天只要工作五個小時…。
早上9點，拎著咖啡，氣定神閒地進了辦公室，搞定工作，下午2點一到便閃人 ，或是直奔海灘，或是看場電影，或只是回家午休都行。
聽起來像是烏托邦式的企業天堂，但澳洲的確有一家公司成功做了這樣的改變。位於塔斯馬尼亞省荷巴特（Hobart）市的一家金融顧問公司Collins SBA，無論櫃檯人員或高階經理，只要完成工作，公司上下30多人都可以在太陽高掛之時便離開公司。
這構想來自公司的老闆艾略特（Jonathan Elliot），他因為得照顧罹癌的妻子和初生的寶寶，必須提早離開辦公室。但他發現，他花五小時即可完成原本八小時的工作量，又何必朝九晚五？何不讓大家也比照試試？
去年起，Collins開始試行五小時工時，薪資不變，上班時段從上午8時或9時，到下午1時或2時。2時過後，員工想做什麼就做什麼，門口櫃檯維持開放，可應付客戶的緊急需要。
Collins營運主任帕森斯女士（Claudia Parsons）表示，公司上下出現奇妙翻轉，請病假的情況大幅減少，更優秀的人才來應徵，不少員工業績創新高，客戶也表支持，不介意多等一天才能找到顧問。重要的是，公司獲利不受影響。
一天上班五小時，首先終結了冗長又無意義的開會。Collins放棄動輒一小時的會議，改為每周十分鐘所有人站著的開會，若有必要，另有小組式的討論。
除開會外，新工時也消滅另一個在辦公室消耗的情況。柏森斯女士說：「說到email，大家真的是被無窮地消磨，我們改用一個名為YaMma的新技術，有點像是企業用的臉書，做為非緊急部門更新訊息的地方，每天只要登入一到兩次即可。」
一天上班五小時，也了結辦公室另一荒誕現象：工作都做完了，個個無所事事，只等下午5點下班；或者老闆還在，沒有人敢走。最有意思的變化是：優秀員工的定義變了：工作五小時就能下班的員工才是好員工。她說：「能早走的人才值得稱許」。「一天工作五小時的觀念是獎賞，而不是權力。若誰晚下班，可能就有人來問你，為什麼同組的人都走了，你還待在這裡？」
一天上班五小時的確顛覆了上班八小時的傳統，也或許並非所有職場可行的做法， 不過未來勢必有更多企業效法這樣的做法。
（綜合外電）
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